Il n’y a rien de plus dévastateur que d’apprendre qu’une personne que vous aimez a un cancer. Après le choc initial de son diagnostic, vous avez de nombreuses décisions importantes à prendre en tant qu’aidant. L’une des décisions les plus importantes concerne le lieu où votre proche recevra son traitement et entamera son processus de guérison. Naturellement, vous souhaitez bénéficier des meilleurs soins possibles pendant et après le traitement.
Bien que de nombreuses personnes reçoivent un traitement et se rétablissent à domicile, la vie assistée est une autre option, en particulier pour les personnes âgées. Nous verrons comment choisir le bon cadre, quand l’aide à la vie autonome est la meilleure solution et comment trouver l’établissement qui convient à votre proche.
Choisir le bon cadre pour les soins
Comprendre le diagnostic de cancer
La première étape pour décider du meilleur traitement consiste à comprendre le diagnostic du cancer. Il est important de parler avec toute l’équipe soignante du membre de votre famille. Cela peut inclure le médecin traitant et les membres des équipes d’oncologie, de pathologie, de radiologie et de soins palliatifs.
Le site Société américaine du cancer propose une série de questions utiles pour les personnes nouvellement diagnostiquées. Nous avons résumé les questions les plus pertinentes pour votre décision sur le lieu de vie de votre proche, qu’il soit temporaire ou permanent.
- À quel stade se trouve le cancer et quelles sont les options de traitement ?
- Ce cancer est-il traitable, d’après ce que vous savez maintenant ?
- Des examens supplémentaires sont-ils nécessaires avant de décider du traitement ?
- Quelles sont les options de traitement ?
- Combien de temps durera le traitement ?
- Où le traitement aura-t-il lieu ?
- Quels sont les effets secondaires du traitement ?
- Que peut-on faire pour réduire les effets secondaires ?
- Y aura-t-il des examens réguliers pendant le traitement, comme des analyses de sang ou des scanners ? A quelle fréquence ?
- Devrons-nous préparer un régime alimentaire spécial avant ou pendant le traitement ?
- Comment ce diagnostic pourrait-il affecter d’autres affections ou maladies existantes ?
Tenir compte du facteur âge
Le cancer chez les personnes âgées représente un plus grand défi. Parmi les facteurs de complication, citons les problèmes d’équilibre, de force et de cicatrisation, ainsi que la perte osseuse, la dépression, les pertes cognitives et la démence. Ces facteurs peuvent compliquer la façon dont le traitement du cancer est administré et la façon dont les patients âgés peuvent le tolérer. Cela signifie que les risques de la chirurgie et de la chimiothérapie peuvent souvent l’emporter sur les avantages potentiels chez les personnes âgées.
Il est important de discuter de la façon dont l’âge de votre proche peut affecter le plan de traitement et toute stratégie de gestion de la douleur. Parlez franchement avec l’équipe soignante pour comprendre comment les complications liées à l’âge de votre proche peuvent influer sur sa décision de poursuivre ou non le traitement. Cela vous aidera à prendre la meilleure décision. Vous préparez-vous à un traitement et à un rétablissement ou à la gestion de la douleur et aux soins palliatifs ? Il est difficile de poser ces questions, mais elles vous aideront à créer un environnement sûr et confortable pour votre proche.
Évaluez votre environnement domestique
Avec une meilleure compréhension de ce à quoi vous pouvez vous attendre, réfléchissez aux questions suivantes.
- Pouvons-nous répondre à leurs besoins physiques et mentaux à la maison pendant cette période ?
- Sommes-nous prêts si l’état de santé s’aggrave ?
- Sommes-nous capables et désireux de gérer leurs médicaments, leur équipement médical ou leurs traitements à domicile ?
- Devraient-ils être seuls à la maison ? Y aurait-il quelqu’un de disponible pour les aider à tout moment de la journée ?
- Leurs symptômes nécessitent-ils une attention 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 ?
- S’inquiète-t-on des chutes à domicile ?
- Si votre maison est sur deux niveaux, devrons-nous obtenir un lit d’hôpital pour le niveau inférieur ?
- Y a-t-il assez de place dans l’espace habitable pour l’équipement médical nécessaire ?
Réévaluer souvent
Vous pouvez lire les questions ci-dessus et décider que votre proche peut rester chez lui en toute sécurité pendant les premiers stades du cancer. Si vous ne pouvez pas fournir les soins nécessaires, vous pouvez obtenir un soutien supplémentaire par le biais d’une agence de soins à domicile. Une aide à domicile peut préparer les repas, aider à la prise de médicaments et veiller au confort de votre proche. L’équipe soignante et la famille doivent réévaluer régulièrement la situation pour déterminer si un établissement d’aide à la vie autonome peut offrir des soins plus complets qu’à domicile.
Quand l’aide à la vie autonome peut être utile
Quand l’aide à la vie autonome prend tout son sens
L’un des avantages les plus importants de l’aide à la vie autonome pour les personnes âgées atteintes de cancer est un environnement sûr. Vous pouvez avoir l’esprit tranquille en sachant que votre proche reçoit des repas sains, dispose d’un espace de vie propre et bien rangé, et bénéficie d’un soutien émotionnel. Vous n’aurez plus à vous inquiéter de savoir si elle tombera en allant aux toilettes la nuit ou si elle est capable de s’occuper de son hygiène personnelle. Il est également important de noter que pour les personnes qui ont besoin de beaucoup de soins à domicile (présence d’un soignant la plupart du temps), le coût d’une résidence assistée peut être moindre au fil du temps.
Pensez aux besoins à long terme de votre proche. Si le cancer est probablement traitable, mais que le processus de guérison rendra difficile la gestion des tâches de la vie quotidienne, un établissement d’aide à la vie autonome pourrait être la meilleure solution, surtout si la personne souffre d’autres maladies ou de problèmes liés à l’âge qui rendent la vie à la maison plus difficile.
Un établissement d’aide à la vie autonome peut également convenir à une personne qui a décidé de ne pas poursuivre le traitement du cancer. Les fournisseurs de soins palliatifs peuvent se rendre à la fois au domicile de la personne et dans son appartement de résidence assistée pour gérer la douleur et apporter un soutien émotionnel. Souvent, le personnel de l’établissement de vie assistée peut vous aider à faciliter les arrangements. Toutefois, quelques États n’autorisent pas les soins palliatifs dans les résidences-services, alors n’hésitez pas à vous renseigner.
Scénarios qui pourraient ne pas être appropriés
Si le diagnostic de cancer peut entraîner la nécessité de soins médicaux importants, il est important de noter que les établissements d’aide à la vie autonome ne fournissent pas de soins médicaux. Ils peuvent s’assurer que votre proche prend ses médicaments tels que prescrits et qu’il est transporté à ses rendez-vous médicaux. De nombreux établissements disposent également d’un médecin itinérant. Mais si votre proche a besoin d’une surveillance et de soins 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, une maison de soins infirmiers peut être un meilleur choix. De nombreux traitements contre le cancer peuvent être effectués directement dans la maison de soins infirmiers. La plupart des établissements peuvent administrer des médicaments, une chimiothérapie par voie intraveineuse, des antibiotiques, des injections sous-cutanées et des injections intramusculaires.
Autres options
Il existe de plus en plus d’établissements qui proposent à la fois des services d’aide à la vie autonome et des services de soins infirmiers sur un même campus. Cela permet aux résidents de passer aux soins en maison de retraite lorsque leurs besoins augmentent. Si le cancer peut évoluer dans un sens ou dans l’autre, il est rassurant de savoir que votre proche se trouve déjà dans un établissement capable de répondre à l’évolution de ses besoins. Certaines maisons de soins infirmiers disposent d’une unité de soins infirmiers spécialisés, spécialement conçue pour les patients qui nécessitent des soins plus médicaux. Cela peut être nécessaire si votre proche a subi une opération du cancer. Il pourrait être transféré dans l’unité de soins infirmiers spécialisés immédiatement après son hospitalisation, puis transféré dans une maison de retraite ou de soins infirmiers au fur et à mesure de son rétablissement.
Par où commencer
Pour commencer, gardez une liste de questions types afin de pouvoir comparer les réponses de tous vos prétendants. L’AARP fournit une ressource imprimable Liste de contrôle des aidants pour l’évaluation des établissements d’aide à la vie autonome. Cette liste de contrôle couvre tout, de la sécurité aux droits des résidents en passant par les frais. N’oubliez pas d’ajouter vos propres questions en fonction des besoins et préférences spécifiques de votre aîné, par exemple si les animaux domestiques sont autorisés, si les couples peuvent vivre ensemble, comment ils accueillent les résidents LBGT et s’ils ont un personnel bilingue.
Vérifiez les aperçus et les critiques en ligne sur des sites tiers. Même si le site Web semble parfait, il est essentiel d’obtenir des commentaires de personnes qui ont fait l’expérience directe de leurs services. Demandez à votre médecin, à votre famille, à vos amis, à vos voisins et au clergé de vous faire part de leurs expériences. Demandez des recommandations au responsable de la planification des sorties de l’hôpital ou au travailleur social, surtout si votre aîné a récemment été hospitalisé.
Visitez plusieurs établissements une fois que vous avez réduit votre liste. Nous vous recommandons de faire plusieurs visites. Pour votre première visite, prenez rendez-vous avec le directeur des admissions pour une visite un jour de semaine. La fin de la matinée et la mi-journée sont généralement les meilleurs moments pour se faire une idée des opérations quotidiennes.
Questions sur le traitement du cancer
Le choix d’une communauté de vie assistée spécifiquement pour les soins du cancer peut être un peu plus complexe et nécessiter plus de recherche. Considérez ces questions supplémentaires lorsque vous examinez les établissements d’aide à la vie autonome :
- Votre proche aura-t-il besoin de soins spécialisés à l’avenir ? Même s’il n’a pas besoin de ces services maintenant, il peut être judicieux de choisir un établissement qui peut répondre à ses besoins changeants au fil du temps. Ainsi, vous éviterez les dépenses et les perturbations liées à un déménagement.
- Y a-t-il toujours une infirmière en service dans votre établissement ? Étant donné que les établissements d’aide à la vie autonome sont réglementés par chaque État, assurez-vous de bien comprendre les exigences, ainsi que ce qu’ils peuvent fournir/traiter.
- Quand un médecin rend-il visite aux résidents ? Que fait-il/elle ? Comment les informations sont-elles communiquées à leur médecin traitant ?
- Les soins palliatifs sont-ils autorisés ?
- Y a-t-il des frais supplémentaires pour le transport ? Ceci est particulièrement important si votre proche doit se rendre fréquemment à l’hôpital pour son traitement, si un membre de la famille ne peut pas l’emmener pendant la journée.
- Quelles sont vos procédures pour répondre à un incident médical d’urgence ? Vous voulez vous assurer que votre proche est rapidement transféré à l’hôpital si nécessaire.
Rappelez-vous, il n’y a pas de décision magique. La meilleure décision est celle qui mettra votre proche dans la position optimale pour s’épanouir. Le cancer est unique pour chacun d’entre nous. Par conséquent, la situation de vie qui offre la meilleure qualité de vie est celle qui convient le mieux à son parcours individuel.